解決了生育保險(xiǎn)與相關(guān)法律銜接問(wèn)題。職工享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位予以補(bǔ)足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得截留。這進(jìn)一步明確了用人單位的相關(guān)責(zé)任,保障了職工的合法權(quán)益。 2014-11-26 14:14:48 |
江天: 完善了職工未就業(yè)配偶待遇相關(guān)規(guī)定。明確職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家和省規(guī)定免費(fèi)享受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),生育保險(xiǎn)基金不支付其計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;職工未就業(yè)配偶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,應(yīng)當(dāng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定享受相應(yīng)的生育醫(yī)療待遇,生育保險(xiǎn)不再重復(fù)支付其待遇。這一規(guī)定既防止了制度覆蓋不完全,保障不到位,也避免了待遇重復(fù)享受,或?qū)?yīng)由政府承擔(dān)的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給用人單位。 2014-11-26 14:15:37 |
主持人: 謝謝江局的介紹,接下來(lái)我們各位嘉賓來(lái)回答廣大網(wǎng)友的提問(wèn)! 2014-11-26 14:15:53 |
網(wǎng)友_一雨寒秋: 人社局的各位領(lǐng)導(dǎo),大家好。我想問(wèn)個(gè)問(wèn)題,我現(xiàn)在沒(méi)有在單位上班,是自己交的社保,生育有沒(méi)有什么保障?。?nbsp;2014-11-26 14:16:00 |
虞敏娥: (一)參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員發(fā)生生育的醫(yī)療費(fèi)用前12個(gè)月處于連續(xù)參保狀態(tài),且符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定,可享受生育的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與參加生育保險(xiǎn)的女職工一致。
(二)對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿(mǎn)1年、且不符合享受職工生育保險(xiǎn)待遇的人員,實(shí)行生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。其中,住院分娩費(fèi)用按住院結(jié)算辦法支付,產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入普通門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍。自2012年12月1日起,按現(xiàn)行規(guī)定對(duì)居民醫(yī)保參保人員生育進(jìn)行補(bǔ)償?shù)?,符合?guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例如低于70%的,補(bǔ)足至70%。
您可以根據(jù)自己的具體情況,對(duì)應(yīng)到可以享受的待遇內(nèi)容。
2014-11-26 14:18:32 |
網(wǎng)友_一雨寒秋: 好的,明白了。謝謝啊。 2014-11-26 14:20:05 |
網(wǎng)友_常來(lái)看看: 領(lǐng)導(dǎo)們,我原來(lái)的同事,退休比較早,現(xiàn)在因?yàn)樘厥馇闆r又要生一個(gè)孩子,能報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用嗎? 2014-11-26 14:20:26 |
陳文婷: 根據(jù)《省人力資源和社會(huì)保障廳 省財(cái)政廳 省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于做好退休、失業(yè)人員生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》(蘇人社發(fā)〔2014〕263號(hào))規(guī)定:從2014年10月1日起,享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員,因生育所發(fā)生的符合職工生育保險(xiǎn)規(guī)定生育的醫(yī)療費(fèi)用,納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,支付標(biāo)準(zhǔn)參照生育保險(xiǎn)參保職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 2014-11-26 14:21:13 |
陳文婷: 因此,您同事如果符合計(jì)劃生育規(guī)定,且在10月1日以后生育,可以直接在醫(yī)院刷卡,享受生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,待遇標(biāo)準(zhǔn)與生育保險(xiǎn)參保職工一致。 2014-11-26 14:21:36 |
網(wǎng)友_君臨天下: 我們單位有位女職工,生育時(shí)參保繳費(fèi)未滿(mǎn)10個(gè)月,能享受待遇嗎? 2014-11-26 14:22:02 |
江天: 根據(jù)文件規(guī)定,職工或者職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的,職工生育醫(yī)療費(fèi)用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付;職工的生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月后,由生育保險(xiǎn)基金支付。這位女職工如果符合計(jì)劃生育規(guī)定,目前正常參加生育保險(xiǎn),即使繳費(fèi)沒(méi)有滿(mǎn)10個(gè)月,也能實(shí)時(shí)刷卡享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。等繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月以后,再來(lái)領(lǐng)取生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)助。 2014-11-26 14:24:38 |
網(wǎng)友_你是那年我跑三千米的信念: 我現(xiàn)在是一名企業(yè)在職職工,我去醫(yī)院里做產(chǎn)前檢查,醫(yī)院卻不讓我刷醫(yī)???,這是為什么啊?有啥說(shuō)法嗎? 2014-11-26 14:25:16 |
劉蔚: 按照《關(guān)于實(shí)施〈江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定〉的通知》(常政辦發(fā)〔2014〕145號(hào))有關(guān)規(guī)定,參加生育保險(xiǎn)的職工發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金按限額支付,限額標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人。 產(chǎn)前檢查的費(fèi)用,目前采用事后限額補(bǔ)貼的方式發(fā)放,因此在醫(yī)院檢查的時(shí)候不能刷醫(yī)保卡,只能現(xiàn)金墊付。 2014-11-26 14:26:01 |
網(wǎng)友_夏兵兵: 我是男的,單位有生育保險(xiǎn),我老婆在老家參加農(nóng)保,生孩子能享受生育保險(xiǎn)的待遇嗎? 2014-11-26 14:26:40 |
虞敏娥: 不能。根據(jù)文件規(guī)定,職工未就業(yè)配偶參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策享受相關(guān)醫(yī)療待遇,生育保險(xiǎn)基金不再其生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。 2014-11-26 14:30:30 |
網(wǎng)友_大: 我想咨詢(xún)下人社局的各位嘉賓,我現(xiàn)在住在新北區(qū)三井街道,在周邊哪些醫(yī)院生孩子,能享受生育保險(xiǎn)的待遇? 2014-11-26 14:30:48 |
陳文婷: 我們目前共有29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供助產(chǎn)技術(shù),常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是其中之一,離您的住處比較近。 2014-11-26 14:32:15 |
陳文婷: 除了剛才的這家醫(yī)院,還有28家醫(yī)院,分別是常州市第二人民醫(yī)院、常州市第三人民醫(yī)院、常州市腫瘤醫(yī)院、常州市婦幼保健院、常州市中醫(yī)醫(yī)院、常州市第七人民醫(yī)院、常州市新北區(qū)薛家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)羅溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)西夏墅鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)孟河人民醫(yī)院、常州市新北區(qū)魏村衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)安家衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)新橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)百丈衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)圩塘衛(wèi)生院、常州市新北區(qū)春江人民醫(yī)院、常州市新北區(qū)龍虎塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市新北區(qū)龍虎塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市天寧區(qū)雕莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市天寧區(qū)青龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市鐘樓區(qū)五星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市鐘樓區(qū)北港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市戚墅堰區(qū)丁堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、常州市武進(jìn)人民醫(yī)院、常州市武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、常州市武進(jìn)區(qū)奔牛人民醫(yī)院、常州市武進(jìn)區(qū)橫林人民醫(yī)院、常州紅房子醫(yī)院、常州武進(jìn)婦嬰醫(yī)院。 2014-11-26 14:37:14 |
網(wǎng)友_智商已爆棚: 我老婆剛生了孩子,聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在男方也可以拿津貼,請(qǐng)問(wèn)生育保險(xiǎn)有這方面待遇嗎? 2014-11-26 14:38:25 |
劉蔚: 根據(jù)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(省政府94號(hào)令)規(guī)定,2014年10月1日之后生育的,用人單位連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月后,職工可以享受生育津貼。生育津貼按職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。男職工符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的,享受10天的護(hù)理假津貼。男職工單位的經(jīng)辦人員按規(guī)定填寫(xiě)好《常州市市本級(jí)職工生育花名冊(cè)》,提供《出生證明》及《生育服務(wù)聯(lián)系單》到醫(yī)保中心大廳窗口申領(lǐng)。 2014-11-26 14:41:42 |
劉蔚: 男方享受護(hù)理假的條件:晚育,即女方年滿(mǎn)二十四周歲初次生育的,或者年滿(mǎn)二十三周歲結(jié)婚后懷孕初次生育的。這個(gè)在《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》中有具體規(guī)定。 2014-11-26 14:43:31 |
網(wǎng)友_小劉: 我想請(qǐng)問(wèn)下:為何我現(xiàn)在在醫(yī)院里取環(huán),不能刷醫(yī)保卡了?上個(gè)月我朋友去刷卡,還能刷的。 2014-11-26 14:44:02 |
陳文婷: 根據(jù)《省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于做好退休、失業(yè)人員生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》(蘇人社發(fā)〔2014〕263號(hào))規(guī)定,退休、失業(yè)人員按照國(guó)家和省計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定,免費(fèi)享受?chē)?guó)家規(guī)定基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金不支付其計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。從2014年10月1日期,生育保險(xiǎn)不再支付退休人員的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。 2014-11-26 14:44:53 |
陳文婷: 不過(guò),根據(jù)《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定,退休、失業(yè)人員可以通過(guò)以下兩種途徑免費(fèi)享受?chē)?guó)家規(guī)定基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。 2014-11-26 14:45:30 |
陳文婷: 一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付相關(guān)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用后,到戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)、街道計(jì)劃生育辦公室,按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用。 2014-11-26 14:46:20 |
陳文婷: 二是在戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)、街道計(jì)劃生育辦公室開(kāi)具相關(guān)證明后,到指定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),按規(guī)定免費(fèi)享受?chē)?guó)家規(guī)定基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。 2014-11-26 14:46:48 |
網(wǎng)友_龍嘯云天: 我想問(wèn)一下啊,我和我老婆的戶(hù)籍都不在常州。不過(guò)我老婆在常州上班,單位給參加了生育保險(xiǎn)的,生完寶寶報(bào)銷(xiāo)生育相關(guān)費(fèi)用(生育醫(yī)療費(fèi)、津貼、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、產(chǎn)前檢查費(fèi))的時(shí)候說(shuō)是要提供《常州市生育服務(wù)聯(lián)系單》,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)聯(lián)系單如何領(lǐng)取?。?nbsp;2014-11-26 14:48:05 |
劉蔚: 這位網(wǎng)友,如果你們現(xiàn)在居住在常州的話(huà)可以這樣辦理《常州市生育服務(wù)聯(lián)系單》 2014-11-26 14:51:09 |
劉蔚: 雙方戶(hù)籍均為常州外的流入已婚育齡夫妻,到女方現(xiàn)居住地的鎮(zhèn)(街道)計(jì)劃生育服務(wù)站(辦公室)領(lǐng)取《常州市生育服務(wù)聯(lián)系單》。領(lǐng)取時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)申領(lǐng)表,并提供下列基本材料:(1)女方暫住證/ 單位證明 /房屋租賃合同(2)男女雙方居民身份證(3)結(jié)婚證(4)戶(hù)籍所在地發(fā)放的一孩生育服務(wù)證件,或者女方的婚育證明和男方戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處出具的婚育情況證明材料;照顧再生育的對(duì)象提供《批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子生育證》。 2014-11-26 14:51:51 |
網(wǎng)友_Koreyoshi: 請(qǐng)問(wèn)公務(wù)員生育,是去醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo),還是可以和企業(yè)職工一樣,在醫(yī)院刷卡呢? 2014-11-26 14:52:05 |
虞敏娥: 根據(jù)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(省政府94號(hào)令)有關(guān)規(guī)定,本省行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、失業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(hù)及其職工都應(yīng)參加生育保險(xiǎn)?!蛾P(guān)于實(shí)施〈江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定〉的通知》(常政辦發(fā)〔2014〕145號(hào))也明確,對(duì)已參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助且屬于應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等組織,2015年1月1日起,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金不再支付其新發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),用人單位未按規(guī)定時(shí)間參加生育保險(xiǎn)的,其人員新發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)均由其所在單位按規(guī)定承擔(dān)。
從2015年1月1日起,公務(wù)員與企業(yè)職工一樣,可以持醫(yī)保卡(市民卡)直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)。 2014-11-26 14:54:23 |
主持人: 謝謝各位嘉賓,謝謝各位網(wǎng)友。由于時(shí)間關(guān)系,今天在線(xiàn)訪(fǎng)談到此結(jié)束。如果各位網(wǎng)友還有相關(guān)生育保險(xiǎn)的問(wèn)題可以打12333電話(huà)咨詢(xún). 2014-11-26 14:56:32 |