| 各位嘉賓、網(wǎng)友，大家好！ 2024-09-29 09:31:17 |
| 這里是常州市人民政府門戶網(wǎng)站“在線訪談”欄目。今天我們邀請到的嘉賓是常州市衛(wèi)生健康委員會黨委委員、副主任程逸文，常州市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管處處長劉華聯(lián)，兩位將圍繞今年全系統(tǒng)改善醫(yī)療服務(wù)舉措進(jìn)行解讀，同時也將針對百姓提出的就醫(yī)體驗問題與大家在線互動交流。 2024-09-29 09:31:40 |
| 程副主任、劉處長，請跟廣大網(wǎng)民打個招呼吧！ 2024-09-29 09:31:53 |
| 大家好！我是常州市衛(wèi)生健康委員會副主任程逸文。 2024-09-29 09:32:48 |
| 大家好！我是市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處處長劉華聯(lián)。? 2024-09-29 09:33:28 |
| 好的。今天的在線交流時間約一個小時，歡迎廣大網(wǎng)友踴躍提問，一起來了解這項惠民工程。 2024-09-29 09:34:10 |
| 程副主任好，很多像我這樣的上班族，白天有工作，看病要請假，就診時間寶貴，能不能有個途徑讓醫(yī)生提前了解我的病情概況，提高看病的效率？ 2024-09-29 09:35:17 |
| 網(wǎng)友朋友，您好。今年我們在全市直屬醫(yī)院逐步推廣了線上“預(yù)問診”。所謂“預(yù)問診”是指在患者掛號之后等待就診過程中，將患者主要癥狀、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、婚育史等病情信息提前錄入系統(tǒng)，計算機(jī)以醫(yī)療AI、自然語言處理、醫(yī)學(xué)知識圖譜等技術(shù)為內(nèi)核，通過智能理解患者主訴、模擬醫(yī)生問診思路協(xié)助患者系統(tǒng)梳理病情，并生成較為規(guī)范的電子病歷，從而來幫助醫(yī)生更全面了解患者，也縮短醫(yī)生書寫的時間。 2024-09-29 09:39:26 |
| “預(yù)問診”的優(yōu)點一方面是診療更精準(zhǔn)。當(dāng)患者進(jìn)入診室時，接診醫(yī)生對患者已經(jīng)有了一定了解，減少了詢問基本信息的時間，增加了醫(yī)患關(guān)于疾病本身的交流，醫(yī)生能做出更準(zhǔn)確的診療。另一方面是診療更全面。避免出現(xiàn)部分患者見到醫(yī)生緊張，遺漏部分信息，造成部分檢查無法進(jìn)行（如口內(nèi)有金屬牙套，影響頭顱CT檢查），甚至藥品配伍禁忌或不良相互作用，延誤病情。通過“預(yù)問診”，醫(yī)患之間的交流更多是病情，提高就診效率，提升患者就醫(yī)體驗。 2024-09-29 09:41:47 |
| 我前段時間被確診為腸癌，陸續(xù)看了很多科室，不同的醫(yī)生給出了不同的建議，現(xiàn)在我很迷茫，不知道到醫(yī)院后到底應(yīng)該看哪個科，聽哪個醫(yī)生的建議？ 2024-09-29 09:42:07 |
| 您好。針對您目前的困惑，建議可以選擇多學(xué)科會診門診（MDT）。MDT在醫(yī)學(xué)上是指多學(xué)科會診，即多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作、多學(xué)科會診。多學(xué)科診療模式，是現(xiàn)代國際醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的一種領(lǐng)先的診療模式，相當(dāng)于建立起以病種為單位的“一站式”多學(xué)科診治中心，由多學(xué)科資深專家以共同討論的方式，為患者制定個性化診療方案。尤其是腫瘤病人，涉及放療、化療、外科手術(shù)、介入等治療方式，建立這樣一個門診，相當(dāng)于搭建了一個多學(xué)科診療平臺，實現(xiàn)各科資源和優(yōu)勢的最大化整合，提高診治質(zhì)量，給予患者一個綜合的治療方案，從根本上降低醫(yī)療費用，也能夠很好地改善患者就醫(yī)體驗。同樣，MDT門診也適用于腎衰、心衰等需多學(xué)科聯(lián)合診療的復(fù)雜疾病的就診。 2024-09-29 09:47:33 |
| 現(xiàn)在城區(qū)大醫(yī)院“一站式”服務(wù)中心都建設(shè)得很漂亮，以前的“一站式”服務(wù)中心好像主要是便民服務(wù)，請問新的“一站式”服務(wù)中心還能提供哪些咨詢和服務(wù)？ 2024-09-29 09:47:40 |
| 煥然一新的“一站式”服務(wù)中心，除了外形上的變化，在保留了分診咨詢、查詢，提供便民服務(wù)等基本功能的基礎(chǔ)上，不少醫(yī)院增加了一些新的便民舉措，比如：1、退費，患者可以帶好發(fā)票等相關(guān)票據(jù)直接到“一站式”服務(wù)中心辦理退費業(yè)務(wù)，不用在多個職能部門間奔波；2、醫(yī)保咨詢，患者可以直接在“一站式”服務(wù)中心同時醫(yī)療和醫(yī)保方面的咨詢，方便就診患者；3、投訴受理，患者在就診過程中，有任何疑問或投訴，可以直接至“一站式”服務(wù)中心反映，工作人員會第一時間處理和做好解釋工作，提高就醫(yī)體驗。還有的醫(yī)院同時設(shè)置了審批蓋章服務(wù)，如疾病診斷證明、病假診斷證明、麻醉病歷審核蓋章等，真正實現(xiàn)由“多站式”向“一站式”的轉(zhuǎn)變。 2024-09-29 09:54:19 |
| 常州推出的“一次掛號、三日內(nèi)免診療費”這個舉措，好像各醫(yī)院執(zhí)行不太一樣，有的醫(yī)院是三天內(nèi)復(fù)診看報告免費，有的醫(yī)院是三天內(nèi)隨時可以免費來看，請問目前推行的“一次掛號、三日內(nèi)免診療費”具體是怎么解讀的？ 2024-09-29 09:54:35 |
| 今年年初，常州在全省率先推行“一次掛號、三日內(nèi)免診療費”，5月份全省推行了這個舉措。一次門診掛號就診后，部分檢查、檢驗不能當(dāng)日預(yù)約或者結(jié)果不能當(dāng)日提供，可能需要2-3日。這種情況下，患者三日內(nèi)攜帶檢查檢驗結(jié)果復(fù)診，可以享受免診療費（掛號費）的待遇。 2024-09-29 09:56:30 |
| 比如，患者3月1號上午或下午就診，預(yù)約CT檢查是3月2號，那么患者可以2號檢查結(jié)果出來后享受免費就診，也可以3號去免費復(fù)診。4號開始，患者再次就診需要重新掛號。此次門診就醫(yī)流程的優(yōu)化主要是解決三日內(nèi)檢查檢驗結(jié)果“回看”問題。如果患者當(dāng)天就診結(jié)束時，醫(yī)生已經(jīng)根據(jù)臨床檢查以及開具的檢查檢驗結(jié)果提供診療意見或處理措施，代表此次診療流程結(jié)束。這種情況，患者就不再享受“一次掛號，三日內(nèi)復(fù)診免診療費”，如果第二日因病情變化或其他情況再次就診，就需要重新掛號。 2024-09-29 10:01:09 |
| 前幾天看到常州四院的一條新聞，說是現(xiàn)在的救護(hù)車可以實現(xiàn)“上車即入院”。請問這個“上車即入院”是什么意思？對于搶救病人有什么好處？ 2024-09-29 10:01:25 |
| “上車即入院”即利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，患者撥打120時，急救中心第一時間精準(zhǔn)獲取報警人的位置，實現(xiàn)呼叫即定位；調(diào)度員受理派車后，可立即通過音頻或5G雙向視頻，對患者進(jìn)行自救互救指導(dǎo)，將院前救治鏈前移，爭取黃金搶救時間；同時，救護(hù)車一旦接到病員，車載設(shè)備就自動采集患者的生命體征數(shù)據(jù)并同步傳輸給后方醫(yī)院，患者登上5G智慧救護(hù)車就相當(dāng)于提前進(jìn)入了急救中心，上車即完成分診、掛號等程序，院前、院內(nèi)信息實現(xiàn)同步共享。 2024-09-29 10:05:03 |
| 這一舉措可以有效縮短搶救時間，為被救治者爭取了更大生機(jī)。同時，為了快速對胸痛、卒中、創(chuàng)傷等急危重病人進(jìn)行救治，5G智慧救護(hù)車能快速一鍵啟動綠色通道，為病人快速打通診療通道，提前通知導(dǎo)管室、手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，實現(xiàn)“急診零停頓”。不僅如此，5G智慧救護(hù)車還具備多學(xué)科同時會診功能，能為病情復(fù)雜的急救患者打通快速會診通道，更好地為急救患者服務(wù)。 2024-09-29 10:08:29 |
| 家里老人經(jīng)常頭痛，腰腿也不太舒服。像這類情況，到醫(yī)院后也不知道掛哪個科，是掛內(nèi)科還是外科？ 2024-09-29 10:08:49 |
| 傳統(tǒng)的門診，一般按各醫(yī)學(xué)?？苹騺唽？泼Q開設(shè)，但對于不少市民來說，由于缺乏專業(yè)知識，生病時不知道去什么科就診的情況很常見，特別是可能屬于不同?？祁I(lǐng)域的疾病會引起同一種癥狀，比如頭暈、頭痛、腹痛、頸肩腰腿痛等，“看病掛什么科”成為不少市民的困擾。今年我們在全市推出的衛(wèi)生健康“十百千萬”惠民工程中就有癥狀門診的推廣。 2024-09-29 10:10:57 |
| 目前全市三級醫(yī)院正逐步開設(shè)一定數(shù)量的癥狀門診。與傳統(tǒng)門診不同，癥狀門診是按照癥狀來設(shè)置，患者不需要對病因有判斷，按癥索醫(yī)即可，極大便捷患者就醫(yī)，避免了在多個科室間來回奔波。比如受失眠、肥胖、便秘、疲勞等這些癥狀困擾的患者，就醫(yī)時拿不準(zhǔn)該去哪個科室求醫(yī)問診，就可以到癥狀門診就醫(yī)。 2024-09-29 10:13:05 |
| 現(xiàn)在到醫(yī)院拍片檢查后醫(yī)生說不用打印膠片了，做過的檢查其他醫(yī)院的醫(yī)生都可以在電腦上看，拍片資料我自己可以看到嗎？到外地看病能不能用？不付費打印膠片的話還會不會收取其他費用？ 2024-09-29 10:13:15 |
| 數(shù)字醫(yī)學(xué)影像上云的優(yōu)勢一是方便獲取，傳統(tǒng)膠片攜帶不便，數(shù)字醫(yī)學(xué)影像通過手機(jī)可查看在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史檢查數(shù)據(jù)。二是圖像更全，傳統(tǒng)膠片容量僅能展示部分關(guān)鍵圖像，數(shù)字醫(yī)學(xué)影像提供全量原始數(shù)據(jù)的瀏覽及后處理。三是長期保存，數(shù)據(jù)長期保存在云端，醫(yī)生可直接跨院調(diào)閱，患者可自行下載。四是減少開支，區(qū)域內(nèi)檢查結(jié)果可互認(rèn)，減少居民不必要的重復(fù)檢查開支。 2024-09-29 10:14:54 |
| 居民可通過“我的常州”APP的“健康常州”模塊、“健康常州”微信公眾號中“健康同行”的“智慧健康-可掛號”模塊、“江蘇健康通”APP和小程序，點擊查看及下載個人原始影像數(shù)據(jù)及報告。目前全省1966家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已接入，實現(xiàn)“一次拍片、跨市（院）可查，多次拍片、一鍵可查”。數(shù)字醫(yī)學(xué)影像服務(wù)不增加收費，檢查價格不變，服務(wù)內(nèi)容增加。 2024-09-29 10:17:05 |
| 常州市于2023年12月1日率先在全省上線影像平臺“普惠型數(shù)字影像服務(wù)”。統(tǒng)計7個月運行數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，全市門診人均檢查頻次為0.12次，環(huán)比降低14%，住院人均檢查頻次為1.39次，降幅5.4%，為居民減少了不必要的重復(fù)檢查。同時有效降低了醫(yī)保基金支出。全市111家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)物理膠片替代率近96%。 2024-09-29 10:18:32 |
| 我這幾年晚上睡眠一直不好，上個月因肺部感染在市中醫(yī)院住院治療期間，護(hù)士給我做的耳穴療法和刮痧療法，感覺對失眠有作用的，現(xiàn)在出院了，因家住經(jīng)開區(qū)，去中醫(yī)院不方便，想知道經(jīng)開區(qū)哪家醫(yī)院有這一類的手法治療？ 2024-09-29 10:20:16 |
| 您好。您所說的手法治療，其實就是中醫(yī)適宜技術(shù)。今年，為提升基層中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，打造更加可及的中醫(yī)藥服務(wù)場所，市衛(wèi)健委下發(fā)了《常州市開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施中醫(yī)藥“零距離”服務(wù)工作方案》，針對養(yǎng)生保健、慢病管理、疾病康復(fù)、婦女兒童預(yù)防保健、老年健康服務(wù)等領(lǐng)域以及常見病、多發(fā)病，遴選一批能夠體現(xiàn)中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特點，適宜醫(yī)務(wù)人員在疾病防治和健康管理工作過程中廣泛應(yīng)用的中醫(yī)藥技術(shù)，在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣。 2024-09-29 10:25:01 |
| 失眠就是這些適宜技術(shù)的適應(yīng)癥之一，目前所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成培訓(xùn)和考核，您如果有需求，可以到所在小區(qū)附近的衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站體驗失眠的相關(guān)中醫(yī)技術(shù)診療服務(wù)。 2024-09-29 10:27:36 |
| 好了，時間差不多了，我們今天的訪談就到這里了。今天的在線訪談得到了廣大網(wǎng)友的大力支持，也感謝嘉賓們的精彩回答，感謝各位網(wǎng)友的熱情參與，再見！
2024-09-29 10:28:03 |