董梅委員:
您提出的《關(guān)于常州市將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn)的建議》的提案收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
您在市政協(xié)第十五屆一次會(huì)議上提交了一份《關(guān)于常州市將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn)的建議》的提案,主要內(nèi)容是將口腔檢查納入孕檢項(xiàng)目,將口腔健康知識(shí)作為婚檢、孕產(chǎn)婦健康管理和孕婦學(xué)校課程內(nèi)容,營(yíng)造良好宣傳氛圍。
一、基本情況
孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的重要環(huán)節(jié),是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。“國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查”項(xiàng)目已在常州市開(kāi)展十余年,在項(xiàng)目的管理、人員培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)及室內(nèi)質(zhì)控、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等方面都很完善?;鶎拥娘L(fēng)險(xiǎn)人群隨訪和基礎(chǔ)臺(tái)賬工作也很扎實(shí)到位。
我市各轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)為免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查定點(diǎn)單位,目前服務(wù)內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、待孕夫婦病史采集、體格檢查(常規(guī)檢查、女性生殖健康系統(tǒng)檢查、男性生殖健康系統(tǒng)檢查)、13項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科超聲常規(guī)檢查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)。各街道負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查對(duì)象的摸底、組織、早孕隨訪和妊娠結(jié)局隨訪。市衛(wèi)健委定期組織專家進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)控,將項(xiàng)目完成情況納入年終績(jī)效考核。從項(xiàng)目的宣傳發(fā)動(dòng)、組織和實(shí)施、到最終的報(bào)告與隨訪,我市已經(jīng)構(gòu)建了一條成熟的項(xiàng)目實(shí)施鏈條,將出生缺陷一級(jí)預(yù)防的地基筑牢,每年均圓滿高效完成省定目標(biāo)任務(wù)。
二、存在問(wèn)題
(一)高齡高危孕產(chǎn)婦逐年增多。隨著國(guó)家生育政策的放開(kāi),大于35歲甚至40歲的高齡孕產(chǎn)婦人數(shù)明顯增加,妊娠風(fēng)險(xiǎn)隨之增加,給優(yōu)生優(yōu)育工作帶來(lái)了新的更大的挑戰(zhàn)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦的孕前咨詢、指導(dǎo)、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診工作,以及多學(xué)科、多部門(mén)協(xié)作,顯得尤為重要。
(二)口腔檢查納入孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的條件尚不成熟。女性懷孕后,體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化,有可能影響到口腔內(nèi)環(huán)境,刺激口腔疾病發(fā)生,而懷孕期間又有用藥限制,會(huì)對(duì)母嬰健康帶來(lái)影響。但這類病癥不屬于必然會(huì)導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素,因此國(guó)家未將其納入免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的范圍。孕檢項(xiàng)目主要是由我市各轄市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)提供相關(guān)檢查,據(jù)調(diào)查,目前婦幼保健機(jī)構(gòu)均無(wú)專業(yè)的口腔醫(yī)生。
三、下一步計(jì)劃
(一)加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)。利用媒體、健康講座、紙質(zhì)宣傳等多種方式,向廣大居民特別是待孕婦女、孕產(chǎn)婦傳播口腔健康知識(shí),提升群眾口腔保健意識(shí)
(二)提供專業(yè)支持。加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,對(duì)各級(jí)各類口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)量控制、定期校驗(yàn)等,凈化口腔醫(yī)療市場(chǎng)。引導(dǎo)有意向的待孕、已孕婦女到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),服務(wù)對(duì)象自行要求超出免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)范圍的口腔檢查,所發(fā)生的費(fèi)用由服務(wù)對(duì)象自行承擔(dān),充分發(fā)揮財(cái)政支持婦幼健康服務(wù)專項(xiàng)資金的使用效益。
(三)進(jìn)一步深入調(diào)研,廣泛聽(tīng)取各方面的意見(jiàn),積極向上級(jí)呼吁將口腔檢查納入免費(fèi)孕檢項(xiàng)目,并與財(cái)政協(xié)商溝通,進(jìn)一步提高免費(fèi)孕檢的經(jīng)費(fèi)。
非常感謝董梅等委員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心和愛(ài)護(hù),希望通過(guò)您和我們的共同努力,通過(guò)開(kāi)展國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,積極探索城區(qū)開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查新模式,使我市的優(yōu)生服務(wù)能力得到進(jìn)一步提高,出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)逐步降低,出生人口素質(zhì)逐步提高。
簽發(fā)人:蔡正茂
經(jīng)辦人:董 蘭
聯(lián)系電話:85682620
常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年6月9日
(此件公開(kāi)發(fā)布)
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