各轄市(區(qū))衛(wèi)計局、發(fā)改局、民政局、財政局、人社局、建設(shè)局、規(guī)劃局:
為科學(xué)配置常州市醫(yī)療服務(wù)資源,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理,推進健康常州建設(shè),更好地滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求,結(jié)合我市實際,特制訂《常州市“十三五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016-2020年)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
常州市衛(wèi)生和計劃生育委員會 常州市發(fā)展和改革委員會
常州市民政局 常州市財政局
常州市人力資源和社會保障局 常州市城鄉(xiāng)建設(shè)局
常 州 市 規(guī)劃局
2018年3月19日
(信息公開形式:主動公開)
常州市“十三五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
(2016-2020年)
為科學(xué)配置常州市醫(yī)療服務(wù)資源,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理,推進健康常州建設(shè),更好地滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》、《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2016-2020年)的通知》、《江蘇省“十三五”衛(wèi)生與健康暨現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃》、《常州市衛(wèi)生計生“十三五”事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃》、《常州市醫(yī)療衛(wèi)生計生設(shè)施布局規(guī)劃(2016-2020)》等文件精神,特制定本規(guī)劃。
一、現(xiàn)狀分析
(一)醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療資源現(xiàn)況
“十二五”期間,我市醫(yī)療資源總量穩(wěn)步增長,醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全完善,服務(wù)可及性持續(xù)提升,區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不平衡逐步改善。
1.居民健康水平
“十二五”末常州市常住人口469.5萬人,人均壽命80歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為2.69‰、3.62‰、5.61/10萬,總體上優(yōu)于全省及中高收入國家平均水平。居民前五位死因依次是惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。
2.醫(yī)療服務(wù)狀況
2015年,全市總診療數(shù)為2803.51萬人次,出院65.19萬人次,手術(shù)19.82萬人次。醫(yī)療機構(gòu)病床使用率為90.38%,平均住院日為11天。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置率100%。
3.醫(yī)療資源現(xiàn)狀
2015年末,全市注冊登記的醫(yī)療機構(gòu)共計1182所。醫(yī)院51所,其中綜合醫(yī)院17所、中醫(yī)醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)4所、專科醫(yī)院30所,有護理院2所。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70所,門診部223所,診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室304所。全市實際開放床位24000多張,每千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)5.67張(含在建醫(yī)療機構(gòu)床位0.6張)。全市注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師11985名,注冊護士12549名,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.55名,每千常住人口注冊護士2.67名。基本建成覆蓋城鄉(xiāng)的15分鐘健康服務(wù)圈。
(二)存在主要問題
1.醫(yī)療資源配置均衡性不夠。與百姓的服務(wù)需求相比,我市醫(yī)療資源總量相對不足,三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在老城區(qū),造成就診人群大量涌入,導(dǎo)致各大醫(yī)院超負(fù)荷運行;鐘樓區(qū)、新北區(qū)醫(yī)療資源相對不足。全市高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才不足,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不強,利用效率不高。
2.部分專科醫(yī)療資源供給不足。兒科、精神衛(wèi)生、傳染病、康復(fù)、老年護理等??颇芰Πl(fā)展相對緩慢,專科醫(yī)師缺乏,服務(wù)能力較為薄弱。面對外來人口的增加、“全面兩孩”政策的實施,部分優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科資源較為緊張。
3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同不暢。醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老康復(fù)機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的合作協(xié)同意識還需要進一步加強,合作協(xié)同機制需要進一步完善,急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的分級診療模式還尚未有效形成。
4.社會辦醫(yī)服務(wù)能力不足?!笆濉逼陂g,全市社會辦醫(yī)發(fā)展較快,但床位總數(shù)不多,社會辦醫(yī)療機構(gòu)普遍存在規(guī)模較小、專科能力不強、質(zhì)量不高的現(xiàn)象,尚不具備與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭的能力。
二、指導(dǎo)思想和基本原則
(一)指導(dǎo)思想
深入貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神,認(rèn)真貫徹“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以“健康常州”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以保障人民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,以基本建成現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系框架為重點,以補短板、促健康、轉(zhuǎn)模式、強保障為著力點,更加注重預(yù)防為主和健康促進,更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,更加注重工作重心下移和資源下沉,努力讓人民群眾享有全方位、全周期的健康服務(wù),為加快建設(shè)“強富美高”新常州貢獻力量。
(二)基本原則
1.公平可及
醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑適宜,交通便利,形成醫(yī)療服務(wù)全覆蓋網(wǎng)絡(luò),布局合理。從實際醫(yī)療服務(wù)需求出發(fā),注重科學(xué)性與協(xié)調(diào)性、公平與效率的統(tǒng)一,保障全體居民公平、可及地享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.統(tǒng)籌整合
強化衛(wèi)生全行業(yè)管理理念,完善醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃,推進醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的整合,推進公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)的合作,推進預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)護理服務(wù)鏈條整合,促進醫(yī)療資源配置效率最大化,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效益。
3.科學(xué)布局
以健康需求為導(dǎo)向,有效發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用,統(tǒng)一規(guī)劃全市醫(yī)療資源布局,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局。
4.協(xié)調(diào)發(fā)展
合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦上規(guī)模有特色的醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)劃期內(nèi)重點加強康復(fù)、精神衛(wèi)生、傳染病、老年護理等薄弱專科和家庭病床、醫(yī)養(yǎng)融合、慢病防治等供需矛盾突出的??平ㄔO(shè)。
5.中西醫(yī)并重
遵循衛(wèi)生計生工作基本方針,中西醫(yī)并重,保障中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的合理布局和資源配置,充分發(fā)揮中醫(yī)在慢性病診療和康復(fù)領(lǐng)域的作用。
三、設(shè)置規(guī)劃
(一)總體目標(biāo)
通過科學(xué)規(guī)劃、合理布局,進一步提高我市醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的覆蓋面,提升醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,滿足廣大人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求,著力解決城鄉(xiāng)居民主要的健康問題,構(gòu)建適應(yīng)我市經(jīng)濟社會發(fā)展,體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為實現(xiàn)2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和持續(xù)提升人民健康水平奠定堅實的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。
(二)主要指標(biāo)
1.總床位數(shù)指標(biāo)
到2020年,全市醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)預(yù)計達(dá)到36000張左右,平均每千人口6.37張。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體規(guī)模不合理增長,公立醫(yī)院床位數(shù)保持在適宜水平,總床位數(shù)每千人口3.64張;社會辦醫(yī)總床位數(shù)控制在1.50張/千人左右;基層醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)提升至每千人口1.23張。其中,精神科床位每萬人口不低于3張。
2.人員及機構(gòu)規(guī)模指標(biāo)
到2020年,全市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)不低于2.55人,每千人口護士數(shù)力爭達(dá)到3.18人,醫(yī)護比逐步達(dá)到1:1.25,市級以上醫(yī)院床護比不低于1:0.6。每萬人口全科醫(yī)生數(shù)3.5人,精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師不低于0.38名。社會辦醫(yī)規(guī)模進一步壯大,非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比達(dá)到25%左右。
3.服務(wù)效率指標(biāo)
到2020年,全市醫(yī)療機構(gòu)病床使用率保持在90%以上;二級綜合醫(yī)院平均住院日≤7.5天,三級醫(yī)院平均住院日≤8天。醫(yī)療服務(wù)體系進一步完善,醫(yī)聯(lián)體覆蓋率100%,基層醫(yī)療機構(gòu)診療量占總診療量比例達(dá)到70%以上,縣(市)域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。醫(yī)療服務(wù)整體能力和水平處于全省先進行列,部分臨床??七_(dá)到全省領(lǐng)先水平。
四、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置
(一)公立醫(yī)療機構(gòu)
1.三級醫(yī)院
三級醫(yī)院是向多區(qū)域提供以高水平??漆t(yī)療服務(wù)為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù)的綜合或?qū)?茀^(qū)域型醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)劃總數(shù)15-18所。
常州地區(qū)現(xiàn)有三級醫(yī)療機構(gòu)11所,其中綜合醫(yī)院4所(市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、金壇區(qū)人民醫(yī)院、武進人民醫(yī)院),婦幼保健院1所(市婦幼保健院),專科醫(yī)院4所(市第三人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市德安醫(yī)院),中醫(yī)醫(yī)院2所(市中醫(yī)醫(yī)院、武進中醫(yī)醫(yī)院)。十三五末規(guī)劃總床位數(shù)13600張。
常州市現(xiàn)有公立三級醫(yī)院及“十三五”規(guī)劃床位數(shù)
序號
|
醫(yī)療機構(gòu)名稱
|
類別
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床位數(shù)(張)
|
1
|
常州市第一人民醫(yī)院
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綜合醫(yī)院
|
3300
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2
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常州市第二人民醫(yī)院
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綜合醫(yī)院
|
1800
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3
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常州市中醫(yī)醫(yī)院
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中醫(yī)醫(yī)院
|
1200
|
4
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常州市第三人民醫(yī)院
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傳染病專科醫(yī)院
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1000
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5
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常州市腫瘤醫(yī)院
|
腫瘤??漆t(yī)院
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1000
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6
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常州市婦幼保健院
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婦幼保健院
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500
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7
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常州市兒童醫(yī)院
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兒童??漆t(yī)院
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500
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8
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常州市德安醫(yī)院
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精神病??漆t(yī)院
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1000
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9
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金壇區(qū)人民醫(yī)院
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綜合醫(yī)院
|
1000
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10
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常州市武進人民醫(yī)院
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綜合醫(yī)院
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1500
|
11
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常州市武進中醫(yī)醫(yī)院
|
中醫(yī)醫(yī)院
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800
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合計
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13600
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備注:市婦幼保健院新院床位數(shù)根據(jù)實際發(fā)展需要控制在500-1000張以內(nèi)。市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市兒童醫(yī)院在新建項目實施過程中根據(jù)實際發(fā)展需要適當(dāng)調(diào)整。
2020年前規(guī)劃可增設(shè)3-6所三級醫(yī)院,其中支持常州市第七人民醫(yī)院、溧陽市人民醫(yī)院采取多種形式創(chuàng)建三級醫(yī)院;支持溧陽市中醫(yī)醫(yī)院、金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院;支持常州市口腔醫(yī)院(常州市中醫(yī)醫(yī)院鐘樓院區(qū))創(chuàng)建三級口腔專科醫(yī)院,支持常州市康復(fù)醫(yī)院創(chuàng)建三級康復(fù)??漆t(yī)院。規(guī)劃床位總數(shù)2600-3700張。
2.二級醫(yī)院
二級醫(yī)院是向含有多個社區(qū)的地區(qū)(人口一般在數(shù)十萬左右)提供醫(yī)療為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)和科研任務(wù)的綜合或?qū)?频牡貐^(qū)性醫(yī)療機構(gòu)。除公益性強或?qū)儆诠残l(wèi)生體系范疇內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)外,原則上政府不再新增舉辦公立綜合二級醫(yī)療機構(gòu)。分別在溧陽市、武進區(qū)、新北區(qū)建設(shè)公立二級精神病??漆t(yī)院各1所。
3.婦幼保健機構(gòu)
人口在50萬以上的轄市區(qū)可建立婦幼保健院,鼓勵婦幼保健院做大做強,滿足廣大婦女兒童健康需求。轄市、區(qū)婦幼保健院轉(zhuǎn)設(shè)為三級醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不受規(guī)劃限制。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護理服務(wù),向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部(所)等。全市基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,參照《常州市醫(yī)療衛(wèi)生計生設(shè)施布局規(guī)劃(2016-2020)》執(zhí)行。
根據(jù)中心鎮(zhèn)建設(shè)和城鄉(xiāng)一體化發(fā)展需求,推動建立網(wǎng)絡(luò)化基層服務(wù)體系。綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,選擇部分服務(wù)能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心。規(guī)劃設(shè)置19家區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心,其中:溧陽市5家、金壇區(qū)3家、武進區(qū)5家、新北區(qū)4家、天寧區(qū)1家、鐘樓區(qū)1家,規(guī)劃床位總數(shù)約3120張。區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心應(yīng)具備二級醫(yī)院服務(wù)水平,充分發(fā)揮區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心上引下聯(lián)的作用,促進基層服務(wù)能力提升和分級診療制度建設(shè)。
常州市“十三五”區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心規(guī)劃總表
單位:張
序號
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醫(yī)療機構(gòu)名稱
|
類別
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床位數(shù)
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1
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溧陽市戴埠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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綜合醫(yī)院
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120
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2
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溧陽市南渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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綜合醫(yī)院
|
300
|
3
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溧陽市竹簀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
110
|
4
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溧陽市社褚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
100
|
5
|
溧陽市溧城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
100
|
6
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金壇區(qū)直溪中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
100
|
7
|
金壇區(qū)薛埠中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
100
|
8
|
金壇區(qū)金城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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婦幼??漆t(yī)院
|
100
|
9
|
武進區(qū)湟里中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
120
|
10
|
武進區(qū)洛陽衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
120
|
11
|
武進區(qū)前黃人民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
150
|
12
|
武進區(qū)橫山橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
200
|
13
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經(jīng)開區(qū)橫林人民醫(yī)院
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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
|
300
|
14
|
新北區(qū)春江人民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
200
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15
|
新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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綜合醫(yī)院
|
280
|
16
|
新北區(qū)奔牛人民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
200
|
17
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新北區(qū)孟河鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
中醫(yī)院
|
300
|
18
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天寧區(qū)鄭陸鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
120
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19
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鐘樓區(qū)鄒區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
綜合醫(yī)院
|
100
|
合計
|
|
|
3120
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3.門診部、個體診所
門診部實行總量控制,具體由各轄市區(qū)制定區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃確定(綜合醫(yī)療門診部和??菩再|(zhì)門診部按各轄市區(qū)現(xiàn)有實際情況,原則上按區(qū)域內(nèi)人口總量和區(qū)域醫(yī)療資源配置情況,統(tǒng)籌規(guī)劃設(shè)置數(shù)量,具體由轄市區(qū)自行確定)。個體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實行市場調(diào)節(jié)的管理方式。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)開設(shè)個體診所。企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)保健站、衛(wèi)生所的服務(wù)對象只面向企事業(yè)單位內(nèi)部職工和學(xué)生,其設(shè)置地點應(yīng)在本單位工作區(qū)域內(nèi),不得對社會公眾開展診療活動,隨著企事業(yè)單位搬遷撤并而變更或撤銷。
(三)急救機構(gòu)
全市設(shè)急救中心1所,溧陽、金壇設(shè)急救站各1所,急救中心或急救站下設(shè)急救分站。全市“十三五”院前急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃另行制定。
(四)采供血機構(gòu)
全市設(shè)中心血站1所,溧陽、金壇設(shè)分站各1所。全市“十三五”采供血事業(yè)發(fā)展規(guī)劃另行制定。
(五)其他醫(yī)療機構(gòu)
1.醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)(醫(yī)學(xué)檢驗實驗室):設(shè)置8所,溧陽市、金壇區(qū)、天寧區(qū)及鐘樓區(qū)原則上各新增1所,在生物醫(yī)藥或生命健康產(chǎn)業(yè)聚集的區(qū)域,最多設(shè)置2所。
2.集中消毒供應(yīng)機構(gòu):設(shè)置2所。
3.血液透析中心:獨立設(shè)置的血液透析中心由溧陽市、金壇區(qū)、武進區(qū)各設(shè)置1-2所,新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)內(nèi)共設(shè)置3-5所;每所獨立設(shè)置的血液透析中心配備的血液透析機控制在30-50臺之間,由省衛(wèi)生計生行政部門設(shè)置審批。每所血液透析中心(含醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)血液透析室)服務(wù)半徑,市區(qū)內(nèi)大于5公里,郊區(qū)大于10公里。
4.醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心:各設(shè)置5所,其中:溧陽市、金壇區(qū)、武進區(qū)各新增1所。
5.安寧療護中心:數(shù)量不受限制。
其它類別醫(yī)療機構(gòu)待國家、省相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)頒布后,另行確定設(shè)置數(shù)量。
(六)社會辦醫(yī)院設(shè)置
引導(dǎo)社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,逐步形成公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。規(guī)劃期間為社會辦醫(yī)院預(yù)留足夠的發(fā)展空間,同步預(yù)留大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。
1.做優(yōu)存量:“十二五”末,全市有社會辦醫(yī)院27所。保留現(xiàn)有社會辦醫(yī)療機構(gòu),鼓勵有條件的社會辦醫(yī)院做大做強。
2.新增規(guī)模:主要發(fā)展二級及以上醫(yī)院,原則上??漆t(yī)院床位數(shù)不低于100張,綜合醫(yī)院床位數(shù)不低于200張,主城區(qū)不再設(shè)置社會力量辦一級醫(yī)院?!笆濉逼陂g,規(guī)劃社會力量辦二級以上綜合醫(yī)院10所,二級中醫(yī)院4所,二級以上??漆t(yī)院18所,預(yù)留床位數(shù)8550張。
3.新增區(qū)域和領(lǐng)域:鼓勵和引導(dǎo)社會資本在城市新區(qū)、郊區(qū)等醫(yī)療資源配置相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機構(gòu)。優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性和上規(guī)模、高起點、有特色的醫(yī)療機構(gòu),重點扶持社會資本舉辦群眾需求大、供給不足的兒科、護理、精神、康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病和慢性病等其他專業(yè)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及特需高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。
常州市“十三五”社會力量辦醫(yī)院床位規(guī)劃表
單位:張
地區(qū)
|
“十三五”規(guī)劃預(yù)留床位數(shù)
|
二級以上綜合
|
二級中醫(yī)
|
二級以上???
|
其他
|
個數(shù)
|
床位
|
個數(shù)
|
床位
|
個數(shù)
|
床位
|
個數(shù)
|
床位
|
武進
|
2250
|
2
|
1000
|
|
|
3
|
714
|
—
|
536
|
金壇
|
800
|
1
|
200
|
1
|
100
|
2
|
300
|
—
|
200
|
溧陽
|
1200
|
2
|
325
|
1
|
150
|
4
|
400
|
—
|
325
|
新北
|
1350
|
1
|
500
|
|
|
3
|
370
|
—
|
480
|
天寧
|
1900
|
1
|
500
|
1
|
300
|
2
|
600
|
—
|
500
|
鐘樓
|
1050
|
3
|
310
|
1
|
100
|
4
|
335
|
—
|
305
|
總計
|
8550
|
10
|
2835
|
4
|
650
|
18
|
2719
|
—
|
2346
|
備注:規(guī)劃社會力量辦綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院具體數(shù)量和床位數(shù)量根據(jù)實際情況確定;必要時“十三五”社會力量辦醫(yī)院規(guī)劃床位數(shù)可在區(qū)域內(nèi)作適當(dāng)調(diào)整。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化部門協(xié)作
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是實施醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、監(jiān)督執(zhí)法的重要依據(jù)。各級各部門要充分認(rèn)識規(guī)劃的主導(dǎo)、統(tǒng)籌和引領(lǐng)作用,明確規(guī)劃約束,加強規(guī)劃銜接,推動規(guī)劃落實。發(fā)改、財政、民政、人社、城建、規(guī)劃等部門要結(jié)合工作職責(zé),密切工作配合,加大規(guī)劃執(zhí)行的協(xié)同力度。衛(wèi)生計生行政部門要強化規(guī)劃的實施和監(jiān)控,將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展緊密銜接,嚴(yán)格控制不合理的醫(yī)療資源投入,切實履行公共管理職能,積極發(fā)揮市場調(diào)節(jié)功能,不斷完善多元化的辦醫(yī)模式,努力實現(xiàn)醫(yī)療資源科學(xué)配置。
(二)堅持深化改革,完善政策配套
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快完善公立醫(yī)院管理體制機制,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源下沉、重心下移,提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。切實完善分級診療制度和費用支付政策,引導(dǎo)患者合理分流就醫(yī)。積極鼓勵和支持社會力量(含外資)按照國家、省、市的有關(guān)規(guī)定舉辦醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)投資主體的多元化,形成差別化的服務(wù)體系,滿足群眾多層次、多樣化的服務(wù)需求。
(三)強化宏觀調(diào)控,實施全行業(yè)管理
各級衛(wèi)生計生行政部門要以醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為依據(jù),對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置實行全行業(yè)宏觀調(diào)控,有計劃地協(xié)調(diào)發(fā)展公立醫(yī)療機構(gòu)、審批社會辦醫(yī)療機構(gòu),推進屬地化管理。三級醫(yī)療機構(gòu)的審批由省級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé),市級衛(wèi)生計生行政部門審批二級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)、集中消毒供應(yīng)機構(gòu)、護理院(100張床位以上)、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心、安寧療護中心等醫(yī)療機構(gòu)。各轄市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門審批一級及以下醫(yī)療機構(gòu)。對符合《規(guī)劃》要求的已建成醫(yī)療機構(gòu),按程序向轄市(區(qū))、市、省衛(wèi)生計生行政部門申請驗收、核準(zhǔn)登記。對于不符合《規(guī)劃》或違規(guī)審批的醫(yī)療機構(gòu),上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)依法及時糾正或撤銷。
(四)加強監(jiān)督評價,保證有效實施
各級衛(wèi)生計生行政部門要強化規(guī)劃實施的監(jiān)督和評價,建立健全監(jiān)督評價機制,完善智慧醫(yī)療信息平臺,運用大數(shù)據(jù)分析等多種管理手段,開展規(guī)劃實施的進度和效果評價,動態(tài)發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,及時反饋、及時解決,保障規(guī)劃的有效實施。
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