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各有關單位：
為進一步貫徹落實《國家醫(yī)保局 財政部關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕27號）、《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省財政廳轉發(fā)國家醫(yī)保局 財政部關于推進門診費用跨省直接結算相關文件的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕36號）、《關于開展定點零售藥店異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算工作的通知》（蘇醫(yī)保函〔2021〕143號）等文件要求，結合黨史學習教育“我為群眾辦實事”實踐活動工作安排，現(xiàn)就進一步推進我市異地就醫(yī)直接結算相關工作通知如下：
一、開展定點零售藥店異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算
8月底前，我市實現(xiàn)定點零售藥店（以下簡稱“藥店”）異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算工作。藥店異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算采取“先省內，后跨省”“先個人賬戶直接結算，后統(tǒng)籌基金直接結算”步驟推進，我市按要求做好相關政策完善、信息系統(tǒng)改造、業(yè)務培訓等工作并進行聯(lián)調測試，并報省局批準后再行實施。
（一）藥店擇優(yōu)準入。我市與醫(yī)保部門簽訂服務協(xié)議的定點藥店，分批擇優(yōu)納入異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算藥店范圍。首批從配有視頻監(jiān)控系統(tǒng)、未有欺詐騙保等嚴重違規(guī)行為、滿足聯(lián)網(wǎng)結算信息系統(tǒng)要求、能配備專職聯(lián)網(wǎng)結算糾錯業(yè)務信息人員、支持使用醫(yī)保電子憑證和社?？ǖ扔行Ь歪t(yī)憑證的連鎖零售藥店自愿擇優(yōu)申報納入（首批名單詳見附件）。后續(xù)根據(jù)異地就醫(yī)工作推進情況適時擴圍。
（二）規(guī)范結算政策待遇。藥店購藥服務人群為基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)備案人員，直接結算的醫(yī)保基金使用范圍為參保醫(yī)保個人賬戶。異地聯(lián)網(wǎng)藥店購藥直接結算執(zhí)行“就醫(yī)地醫(yī)保目錄，參保地待遇”政策。
（三）提高經辦服務質效。參保職工異地藥店購藥采取“先備案、再購藥”。已辦理門診、住院等異地就醫(yī)備案的人員，同步開通藥店異地購藥直接結算服務。通過國家異地就醫(yī)微信小程序、江蘇醫(yī)保云、“常州醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴⑹謾CAPP等便捷方式，大力提升公共服務效能，全面落實“不見面”異地就醫(yī)備案。
（四）統(tǒng)一結算清算規(guī)則。異地聯(lián)網(wǎng)藥店發(fā)生的參保人員購藥直接結算費用納入異地就醫(yī)門診直接結算范圍，由就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構負責與定點零售藥店結算。參保職工異地聯(lián)網(wǎng)藥店購藥直接結算費用根據(jù)省醫(yī)保中心統(tǒng)一組織清算。
（五）加大基金監(jiān)管力度。對我市開通異地購藥直接結算的藥店要加強基金監(jiān)管，完善監(jiān)管措施，提升監(jiān)管能力。要加強協(xié)議管理，在與藥店簽訂的醫(yī)保服務協(xié)議基礎上，可采用補充協(xié)議形式，將異地購藥直接結算納入?yún)f(xié)議范圍，明確服務內容、資金結算、監(jiān)督管理等主要內容。要強化監(jiān)督管理，異地購藥和本地購藥統(tǒng)一監(jiān)管，納入本地智能監(jiān)控范圍，充分利用大數(shù)據(jù)、視頻監(jiān)控、人臉識別等先進技術手段，實時監(jiān)測藥店異地購藥行為，及時協(xié)查處理騙取醫(yī)保基金行為。
二、進一步放開我市異地就醫(yī)參保人員本市就醫(yī)范圍
自2021年9月1日起，我市符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員異地就醫(yī)期間，在按規(guī)定享受本市門（急）診就醫(yī)購藥待遇結算基礎上，進一步放開住院待遇結算。
附件：常州市首批開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算藥店名單
常州市醫(yī)療保障局
2021年8月10日
（此件主動公開）
附件
常州市首批開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算藥店名單
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序號
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機構編號
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定點醫(yī)療機構名稱
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地址
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1
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1070
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常州中誠大藥房有限公司百年金龜大藥房
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常州市清潭路102號
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2
|
1126
|
常州中誠大藥房有限公司城東大藥房
|
天寧區(qū)飛龍東路1號
|
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3
|
1179
|
常州中誠大藥房有限公司潞城菜場藥店
|
武進區(qū)潞城街道潞城街53號
|
|
4
|
1234
|
常州中誠大藥房有限公司新橋藥店
|
常州市新北區(qū)新橋鎮(zhèn)新橋商業(yè)廣場馨都苑1139號、1140號
|
|
5
|
1240
|
常州中誠大藥房有限公司荷園藥店
|
常州市鐘樓區(qū)飛龍西路188號
|
|
6
|
1362
|
常州中誠大藥房有限公司奔牛藥店
|
奔牛鎮(zhèn)機場路
|
|
7
|
1951
|
常州中誠大藥房有限公司雪堰藥店
|
武進區(qū)雪堰鎮(zhèn)新街76號
|
|
8
|
1975
|
常州中誠大藥房有限公司湖塘潤康藥店
|
武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)花園新村206幢1號
|
|
9
|
3272
|
常州中誠大藥房有限公司金壇大藥房
|
金壇區(qū)東環(huán)一路39-19、21、23
|
|
10
|
3555
|
常州中誠大藥房有限公司金壇吾悅店
|
金山路39-85，南環(huán)二路1206-112號
|
|
11
|
1075
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州戚墅堰店
|
戚墅堰區(qū)戚大街151號
|
|
12
|
1098
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司新武進醫(yī)藥商城
|
常州市武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)人民中路626號
|
|
13
|
1105
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州翠竹嘉宏二店
|
常州市天寧區(qū)城市花園94-95號
|
|
14
|
1107
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州河海店
|
新北區(qū)河海路58號（河海菜場旁）
|
|
15
|
1115
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州奧園店
|
新北區(qū)薛家鎮(zhèn)奧園路74-3、4號
|
|
16
|
1119
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州和平路店
|
天寧區(qū)和平北路258號
|
|
17
|
1131
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州勤業(yè)店
|
鐘樓區(qū)都市桃源花苑1幢1-9、1-10、1-22、1-23
|
|
18
|
1360
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州蘭陵北路二店
|
常州市天寧區(qū)蘭陵街道茶山村委楊家村2號
|
|
19
|
1373
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州殷村店
|
武進區(qū)鄒區(qū)鎮(zhèn)殷村村（340省道北鍘）
|
|
20
|
1573
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州禾口盛堂新城南都店
|
武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)新城南都A3幢102號
|
|
21
|
1868
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州局前街總店
|
常州市天寧區(qū)局前街78-1/78-2/78-3/78-4
|
|
22
|
3124
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司常州陽湖院店
|
武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)滆湖中路33-6號、7號
|
|
23
|
3229
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司金壇九安店
|
金壇市東門大街166-168號
|
|
24
|
3457
|
恒泰人民（江蘇）大藥房連鎖有限公司金壇儒林店
|
儒林鎮(zhèn)儒林集鎮(zhèn)西街96號
|
|
25
|
1001
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司醫(yī)藥商場
|
常州市延陵西路102號
|
|
26
|
1002
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司東豐裕藥店
|
北大街3號
|
|
27
|
1005
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司戚區(qū)藥店
|
延陵東路190號
|
|
28
|
1028
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司第二醫(yī)藥商場
|
天寧區(qū)勞動中路101號
|
|
29
|
1033
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司回春藥店
|
局前街78-11號
|
|
30
|
1051
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司快樂大藥房
|
晉陵北路211-18號
|
|
31
|
1128
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司中華藥店
|
常發(fā)豪庭花園16-19號
|
|
32
|
1289
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司童寧遠藥店
|
懷德中路48號
|
|
33
|
1351
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司健生藥店
|
潞城公園壹號148-149商鋪
|
|
34
|
3144
|
常州市人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司達寧遠藥店
|
湖塘吾悅廣場19幢101-102商鋪
|
|
35
|
1003
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司南山藥店
|
天寧區(qū)和平北路306號
|
|
36
|
1010
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司仁壽藥店
|
鐘樓區(qū)關河西路95號中南大廈102室
|
|
37
|
1066
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司正和藥店
|
鐘樓區(qū)南大街街道紅星新村25幢甲單元102室
|
|
38
|
1080
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司安康藥店
|
天寧區(qū)五角場東村13幢7號
|
|
39
|
1081
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司老豐裕藥店
|
天寧區(qū)勞動西路74號
|
|
40
|
1134
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司朱漢紀藥店
|
鐘樓區(qū)南大街街道西直街55號
|
|
41
|
1141
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司康源藥店
|
戚墅堰區(qū)五益新村1幢101-102室
|
|
42
|
1160
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司紅梅大藥店
|
天寧區(qū)乾盛蘭庭9-117、9-118
|
|
43
|
1161
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司茶山藥店
|
天寧區(qū)人民家園33號
|
|
44
|
1354
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司養(yǎng)生藥店
|
戚墅堰西街2號
|
|
45
|
4068
|
常州人壽天醫(yī)藥連鎖有限公司樂寧遠藥店
|
天寧區(qū)局前街102-2、102-3號
|
|
46
|
1021
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州荊川店
|
常州市清潭綜合市場門面房
|
|
47
|
1233
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州河海店
|
常州市新北區(qū)綠都萬和城七區(qū)17幢12、13號
|
|
48
|
1315
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州景瑞曦城店
|
鐘樓區(qū)景瑞曦城17-1號
|
|
49
|
1510
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州雙桂坊店
|
常州市鐘樓區(qū)南大街20號
|
|
50
|
1537
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州茂業(yè)店
|
武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)新城南都251-1幢103室
|
|
51
|
1540
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州陽湖店
|
武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)滆湖中路29-10、29-11號陽湖二院對面
|
|
52
|
1857
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州華潤國際店
|
常州市天寧區(qū)華潤國際花園2幢17-18號
|
|
53
|
1858
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州和平路店
|
常州市天寧區(qū)中山路2號
|
|
54
|
1860
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州怡康店
|
天寧區(qū)陽光龍庭39幢6號
|
|
55
|
1918
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司星河國際店
|
常州市武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)星河城市花園六區(qū)50、51號
|
|
56
|
1933
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州都市桃園店
|
常州市鐘樓區(qū)勤業(yè)路280號
|
|
57
|
2667
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州府琛廣場店
|
常州市新北區(qū)通江大道117號府琛商務廣場第3幢7號
|
|
58
|
3159
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州世茂店
|
常州市新北區(qū)世茂香檳湖苑56-107、56-109號
|
|
59
|
3162
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司常州紫韻香庭店
|
武進區(qū)潞城街道青洋北苑北區(qū)33幢
|
|
60
|
3163
|
江蘇海王星辰健康藥房連鎖有限公司溧陽建設路店
|
溧陽市溧城鎮(zhèn)建設西路77號103省人民醫(yī)院溧陽分院對面
|
|
61
|
1078
|
江蘇仁愛醫(yī)藥連鎖有限公司常州南方大藥房
|
常州市武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)花園社區(qū)（原煤球廠門市部）
|
|
62
|
1728
|
江蘇仁愛醫(yī)藥連鎖有限公司南隆店
|
武進區(qū)南夏墅街道南隆家園66幢9-14號
|
|
63
|
2415
|
益壽春藥業(yè)連鎖有限公司益健中心大藥房
|
常州溧陽蠻家墩56號
|
|
64
|
2451
|
溧陽國大人民藥房有限公司
|
溧陽市溧城鎮(zhèn)西后街1號
|
|
65
|
2526
|
溧陽益壽春藥業(yè)連鎖有限公司宏康大藥房
|
溧陽市溧城鎮(zhèn)天目路23號
|
|
66
|
2624
|
溧陽市先鋒藥店有限公司金峰新城店
|
溧陽市溧城鎮(zhèn)建設西路73#—101
|
|
67
|
2641
|
常州市金壇百姓大藥房有限公司頤和店
|
常州市金壇區(qū)南環(huán)西路98號
|
|
68
|
3565
|
常州市金壇百姓大藥房有限公司醫(yī)藥商場
|
常州市金壇虹橋路105-2至105-6
|
|
69
|
1044
|
常州萬仁大藥房有限公司常澄路店
|
常州市新北區(qū)常澄路888號
|
|
70
|
1049
|
常州萬仁大藥房有限公司光華路店
|
常州市天寧區(qū)光華路208-1號-1、208號-2
|
|
71
|
1056
|
常州萬仁大藥房有限公司和平路店
|
常州市天寧區(qū)和平北路278號、280號
|
|
72
|
1079
|
常州萬仁大藥房有限公司潞城公園壹號店
|
常州市武進區(qū)潞城公園壹號花園151、152、153、154號
|
|
73
|
1136
|
常州萬仁大藥房有限公司第一分公司
|
常州市鐘樓區(qū)都市桃園花苑69幢101-1、101-2，102，103號
|
|
74
|
1142
|
常州萬仁大藥房有限公司第三分公司
|
常州市武進區(qū)橫山橋鎮(zhèn)宏橋商廈一樓
|
|
75
|
1144
|
常州萬仁大藥房有限公司湖塘人民路店
|
常州市武進區(qū)湖塘鎮(zhèn)人民中路72號、70號、68號
|
|
76
|
1302
|
常州萬仁大藥房有限公司香江華廷店
|
常州市鐘樓區(qū)懷德中路135號一104
|
|
77
|
1376
|
常州萬仁大藥房有限公司奔牛金牛東路店
|
常州市新北區(qū)奔牛鎮(zhèn)金牛東路31號
|
|
78
|
1594
|
常州萬仁大藥房有限公司橫林店
|
常州市武進區(qū)橫林鎮(zhèn)昌盛路123-11、12號
|
|
79
|
3248
|
常州萬仁大藥房有限公司金壇分公司
|
常州市金壇區(qū)南門商業(yè)街105#、106#、106—A二層、108#二層
|
|
80
|
3350
|
常州萬仁大藥房有限公司金壇丹陽門分公司
|
常州市金壇區(qū)丹陽門中路25、26、27號
|
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